17. September 2021
Dieser Artikel wurde im Juli 2021 veröffentlicht. Seitdem wird das System der studentischen Sozialversicherung jedoch eingestellt.
Wenn Sie mehr darüber wissen möchten, verweise ich Sie auf diesen Artikel.
Ansonsten wünsche ich Ihnen viel Spaß beim Lesen, aber denken Sie daran, dass diese Informationen sehr bald veraltet sein werden!
- Veröffentlicht am 18. Juli 2021
Studien sind von vornherein cool, aber es ist kaum zwei Sekunden her, seit Sie dort Fuß gefasst haben, dass es bereits ein Durcheinander mit all diesen verdammten Papieren ist, die ausgefüllt werden müssen, einschließlich der beispiellosen Frage der Zugehörigkeit zur Sicherheit Studentensozial . Willkommen auf dem Hof der großen Jungs!
Wofür ist die soziale Sicherheit der Studenten? Warum machen Sie das gleichzeitig mit Ihrer administrativen Registrierung in Ihrer Hochschuleinrichtung und vor allem, wie machen wir das? So viele Fragen, deren Antworten unten verfügbar sind, und mehr, wenn Affinitäten (lol, nein).
Wenn Sie jedoch mit Wörtern wie "Gegenseitigkeit", "Beitrag" oder "Zahlung durch Dritte" nicht allzu vertraut sind, finden Sie am Ende des Artikels ein "kleines" Lexikon .
Studentische Sozialversicherung, was ist das?
Bisher beschränkte sich Ihre Beziehung zur Sozialversicherung darauf, zu überprüfen, ob Sie Ihre Vitale-Karte in Ihrer Tasche hatten, als Sie zum Arzt oder zur Apotheke gingen. Dank ihr können Sie sich beraten lassen, wenn Sie gesundheitliche Bedenken haben, wie diese mutige Josée, die an Lebensmittelallergien leidet, die etwas… kompliziert zu handhaben sind.
Oft als "gegenseitige Studentenversicherung" bezeichnet, handelt es sich jedoch nicht um eine gegenseitige Versicherungsgesellschaft im klassischen Sinne. Wenn die gegenseitige (oder ergänzende) Gesundheit privat und freiwillig ist, ist die soziale Sicherheit der Studierenden öffentlich und, außer unter bestimmten Bedingungen, obligatorisch, da sie die Rolle der sozialen Sicherheit spielt und daher zur Deckung der Grundkosten dient. im Zusammenhang mit Ihrer Gesundheit. Darüber hinaus hindert Sie nichts daran, parallel eine Versicherungsgesellschaft auf Gegenseitigkeit zu abonnieren ...
Es gibt Situationen, in denen die soziale Sicherheit der Schüler optional ist , z. B. der Beruf der Eltern , die manchmal während ihrer Hochschulausbildung auf ihre Kinder aufpassen können, oder der Schüler, die auch Angestellte sind .
SMEREP fasst diese Szenarien in einer ziemlich übersichtlichen Tabelle zusammen, die auch hier verfügbar ist:
Zum Zeitpunkt Ihrer administrativen Rückkehr (in der Regel Juli oder September) müssen Sie über eine eigene Sozialversicherungszugehörigkeit verfügen, anstatt Ihre Eltern zu kontaktieren. Bis Sie zwanzig sind, ist Ihre Mitgliedschaft von Beiträgen befreit und daher kostenlos.
Ab dem zwanzigsten Lebensjahr hingegen beträgt sie für ein Jahr Mitgliedschaft 215 € . Wenn Sie Stipendiat sind, sind Sie von Beiträgen befreit.
Und da wir darüber sprechen, erstreckt sich das fragliche Mitgliedschaftsjahr vom 1. September bis zum 31. August oder vom 1. Oktober bis zum 30. September für bestimmte Einrichtungen . Wie Sie vielleicht verstanden haben, muss es plötzlich jedes Jahr erneuert werden , was bedeutet, dass jedes Mal die gleichen Verfahren wiederholt werden müssen.
Es ist jedoch möglich, dass sich diese Erneuerung weiterentwickelt und in den kommenden Jahren nicht mehr erforderlich sein wird, da die Regierung ein neues Sozialschutzsystem namens PUMa eingerichtet hat, um Verfahren und Zugehörigkeiten zu vereinfachen und zu harmonisieren.
Beachten Sie die zu erstattenden Regeln
Denken Sie von dem Moment an, in dem Sie ein Partner werden, über zwei oder drei Dinge nach (berichten Sie, dass Gesundheit teuer ist):
- Es ist wichtig, den so genannten „koordinierten Behandlungspfad“ zu respektieren, bei dem ein behandelnder Arzt ausgewählt wird, ein ernannter Allgemeinarzt, den Sie als vorrangig betrachten müssen, wenn Sie krank sind. .
- In diesem Kurs wird davon ausgegangen, dass Sie keinen Facharzt aufsuchen, ohne von diesem Allgemeinarzt dazu aufgefordert worden zu sein, es sei denn, es handelt sich um einen Gynäkologen, einen Augenarzt, einen Stomatologe (es ist ziemlich nah an einem Zahnarzt) oder dass es einen Notfall gibt. Um mehr über den Behandlungspfad zu erfahren, finden Sie ihn hier.
- Wenn Sie Ihre Carte Vitale während der Behandlung nicht dabei haben, vergessen Sie nicht, Ihre Behandlungsformulare zu senden, damit sie schnell erstattet werden.
- Um Ihnen das Leben zu erleichtern, werfen Sie einen Blick auf Amelis Gesundheitsverzeichnis, in dem Ärzte aufgelistet sind und Sie eine mit einer Vereinbarung auswählen können (oder auch nicht).
Wie kann ich mich der sozialen Sicherheit der Studenten anschließen?
Schritt 1: Wählen Sie Ihre Organisation
Wählen Sie eine der beiden Organisationen aus, die Ihnen vorgeschlagen werden, nämlich die LMDE (national) oder die Organisation Ihrer Region . Tatsächlich gibt es keine wirklichen Unterschiede, aber wenn Sie mehr wissen möchten, sollte Ihre Schule oder Universität Ihnen eine Broschüre oder eine Datei für LMDE bezüglich der regionalen Variante geben, die Sie dann bei Ihnen konsultieren können wie du möchtest.
Schritt 2: Zahlung der jährlichen Beiträge
Wenn Sie zur Verwaltungsschule zurückkehren (im Juli oder September), müssen Sie eine Zahlung für Ihre jährlichen Beiträge einreichen, wenn Sie nicht befreit sind und das Anmeldeformular mit dem Titel "Sozialversicherung für Schüler -" sammeln. Erklärung zur Eröffnung des Mutterschaftsrechts “.
Einige Einrichtungen bieten auch an, sich online über ihre Website und das für Studenten reservierte Portal zu registrieren. In jedem Fall müssen Sie nur die Prozedur lesen und sich daran halten.
Sie benötigen ungefähr:
- Ihre Sozialversicherungsnummer , die auf Ihrer Vitale-Karte registriert ist
- die Referenznummer der von Ihnen gewählten Organisation (verfügbar in den Broschüren oder auf deren Website)
- eine Fotokopie eines Ausweises
- eine Bank Identity Statement (RIB), damit die Sozialversicherung weiß, an welches Konto Erstattungen gesendet werden sollen. Wenn deine Eltern bezahlen, musst du ihre geben.
- Möglicherweise benötigen Sie andere Teile: Sie sind alle unten im Registrierungsformular aufgeführt.
Schritt 3: Einreichung des Formulars
Senden Sie das ausgefüllte Formular an Ihre Einrichtung zurück, die die Informationen ausfüllt und an die betreffende Organisation sendet.
Schritt 4 (optional): Abonnement eines Gegenseitigkeitsunternehmens
Wenn Sie möchten, können Sie auch eine Gegenseitigkeit abonnieren . In diesem Fall gibt es mehrere Möglichkeiten: Binden Sie sich an die Ihrer Eltern (oder Ihres Ehepartners), abonnieren Sie unabhängig eine private Gegenseitigkeit oder beantragen Sie CMU-C (Complementary Universal Health Coverage). .
In jedem Fall sind die Schritte auf Ihrer Seite zu unternehmen, da die Einrichtung nicht verpflichtet ist, sich darum zu kümmern.
Die Frage der studentischen Sozialversicherung im Ausland ...
Unabhängig davon, ob Sie Erasmus spielen oder einfach mit Ihren Klicks und Ohrfeigen ein Studienjahr im Ausland verbringen, gibt es je nach Reiseziel zwei Hauptszenarien, je nachdem, ob es sich um ein Mitgliedsland handelt Europäische Union oder nicht .
Austritt aus der Europäischen Union
Sie müssen lediglich Ihre Europäische Krankenversicherungskarte bei der Organisation beantragen , der Sie angehören. Dies kann theoretisch zwei Wochen vor Ihrer Abreise erfolgen.
Da die Verwaltung so ist, wie sie ist, schlage ich vor, dass Sie sie zwei Monate im Voraus einnehmen , um sicherzugehen, dass Sie sie bei Ihrer Abreise haben. Achten Sie dort auf die geltenden Sätze, um keine sehr teilweise Erstattung zu erhalten, da die medizinischen Kosten je nach Land sehr unterschiedlich sein können, wie auf der Ameli-Website erläutert.
In Bezug auf das Vereinigte Königreich , das gerade über den Brexit abgestimmt hat, ist die Gesetzgebung derzeit streng identisch mit der vorherigen und wird sich in den nächsten zwei Jahren, dem Zeitpunkt von a priori, nicht ändern Aufnahme (oder sogar Abschluss) von Verhandlungen über den Austritt des Vereinigten Königreichs aus der Europäischen Union.
In ein Land außerhalb der Europäischen Union gehen
Dort wird es etwas schwieriger, da Sie mit über zwanzig Jahren keinen Anspruch auf eine französische Krankenversicherung haben . Im Gegensatz zur Europäischen Union, die spezifische Abkommen wie das Erasmus-Programm geschlossen hat, profitieren die anderen Länder nicht von dieser Art von Abkommen.
Die einzige bemerkenswerte Ausnahme ist Quebec , da in Frankreich tatsächlich Vereinbarungen getroffen wurden, die die Aufrechterhaltung Ihrer Zugehörigkeit zur sozialen Sicherheit ermöglichen. Alle Einzelheiten zu den durchzuführenden Verfahren finden Sie auf der Ameli-Website.
Wenn Sie unter zwanzig sind, können Sie unter bestimmten Bedingungen, die Ihnen hier erklärt werden, von der französischen Sozialversicherung profitieren. Wenn Sie jedoch über zwanzig Jahre alt sind, können Sie in Frankreich nicht verbunden bleiben.
Sie haben daher mehrere Möglichkeiten: Schließen Sie eine französische Versicherung ab , die alle oder einen Teil Ihrer medizinischen Ausgaben abdeckt, finden Sie heraus, wie Sie in Ihrem Zielland von einer Krankenversicherung profitieren können, oder melden Sie sich bei der Caisse des Français im Ausland an (CFE) . In jedem Fall wird es wahrscheinlich mehr kosten.
Da ich Ihnen die Bedingungen und Preise für Versicherungen natürlich nicht von Fall zu Fall erklären kann und noch weniger die medizinischen Kosten nach Ländern im Durchschnitt auflistet, werde ich Ihnen ein wenig über die CFE erzählen.
Ich werde Sie bereits nicht anlügen, die Kosten belaufen sich auf 144 € pro Quartal oder 576 € pro Jahr, Kosten, die in Ihrem Budget berücksichtigt werden müssen… Über den Betrag hinaus ist der CFE ungefähr den größten Teil der Funktionsweise der Sicherheit. Alle Informationen zur Mitgliedschaft finden Sie auf der offiziellen Website des CFE sowie Antworten auf alle Fragen, die von Ihrem Zielland abhängen.
Alle Informationen zu Ihrer Abreise ins Ausland außerhalb der Europäischen Union finden Sie auf der entsprechenden Seite der Ameli-Website.
Und nach dem Studentenleben?
Hier ist eine kurze Zusammenfassung, wie es danach in der realen realen Welt der realen Realität gemacht wird.
Sicherlich betrifft dieser Artikel die soziale Sicherheit von Studenten, aber ich kann Sie bereits mit Ihrem verlegenen kleinen Schmollmund sehen und mich fragen, wie wir es danach in der realen realen Welt der realen Realität tun. Um es einfach zu machen, hier eine kurze Zusammenfassung .Unabhängig davon, ob Sie Angestellter sind oder nicht, müssen Sie Ihre Änderung der Situation Ihrem CPAM melden (dem Versicherungsfonds, dem Sie angehören , siehe das Glossar unten). Alle folgenden Schritte sind hier ausführlich aufgeführt.
Dazu müssen Sie einen Brief mit einigen Belegen senden, die an die Sozialversicherung angehängt werden sollen, und Zugriff auf Ihr Konto auf der Website ameli.fr haben, damit Sie schnell und einfach auf Ihre Informationen zugreifen können. Konto und Ihre Papiere.
Bitte beachten Sie: Die Beitrittsverfahren können mehrere Wochen oder sogar mehrere Monate dauern. Warten Sie also nicht, bis Sie die erforderlichen Schritte ausgeführt haben, auch wenn Sie Ihre Behandlungsblätter nach Abschluss Ihrer Zugehörigkeit erstatten können.
Es ist auch möglich, dass Sie Ihre Vitale-Karte wiederholen müssen , denn wie der gute Beamte mir erklärte, hatte ich am Telefon, als sich die Situation für mich ergab: Vitales-Karten unterstützen nicht unbedingt die Änderung der Situation.
Theoretisch reicht es aus, es beim Apotheker zu aktualisieren , in der Praxis muss es manchmal überarbeitet werden. Ah. Und bim, noch zwei bis drei Wochen Verspätung - und wieder bin ich nett.
Übrigens sollten seit Januar 2021 und der Einrichtung des universellen Gesundheitsschutzes (PUMa - siehe Glossar) schrittweise mehrere Änderungen vorgenommen werden, wie auf der Ameli-Website erläutert, z. B. die Aufhebung des Begünstigtenstatus für Hauptfach . Dies bedeutet, dass Sie ab dem 18. Lebensjahr, ob Student oder nicht, direkt mit der Sozialversicherung verbunden sein müssen.
Glossar langweiliger Wörter
Da ein Jargon nicht möglich ist, finden Sie hier ein kleines Lexikon der Vokabeln, die am häufigsten für alles verwendet werden, was mit sozialer Berichterstattung zu tun hat.
Die technischen Begriffe der sozialen Sicherheit
Berechtigt : Wenn eine Person Anspruch auf Sozialversicherungsleistungen hat, jedoch über eine andere Person. Wenn Sie beispielsweise minderjährig sind, sind Sie der Nutznießer Ihrer Eltern.
Carte Vitale: Die berühmte Green Card, die Sie seit Ihrem sechzehnten Lebensjahr überall mit sich herumtragen. Ab diesem Alter ist es obligatorisch, eine Karte in Ihrem Namen zu haben. Darüber befindet sich Ihre Sozialversicherungsnummer, was sehr wichtig ist, da es sich um einen Teil Ihrer Registrierungsnummer beim Staat handelt: Sie dient dazu, sich auszuweisen und eine Rückerstattung zu erhalten. Sie müssen es nur dem Arzt und dem Apotheker vorlegen, wenn Sie sich beraten und voila!
CMU: Es ist eine universelle Krankenversicherung. Sie können kostenlos von Sozialversicherungserstattungen profitieren (ohne daher einen Beitrag zu leisten) und diese auf Anfrage und unter diesen besonderen, genau festgelegten Umständen erhalten, z. B. wenn Sie arbeitslos sind.
Beitrag: Dies ist das Geld, das an die soziale Sicherheit gezahlt wird, um deren ordnungsgemäßes Funktionieren sicherzustellen. Der gemeinsame Beitragspool für jeden Bürger deckt nicht die medizinischen Kosten für alle. Seit einigen Jahrzehnten kann die Sozialversicherung jedoch einen Beitragsmangel (das berühmte „Sicherheitsloch“) nicht mehr decken, sondern erstattet den Menschen weiterhin die Kosten.
Behandlungsblatt: Wenn Sie Ihre Vitale-Karte nicht haben oder sie bei Computerproblemen nicht vorlegen können, können Sie ein vom Arzt ausgefülltes Behandlungsblatt abholen, das Sie nur unterschreiben und senden müssen an die Sozialversicherung Ihres Schülers (oder an Ihr CPAM, wenn Sie kein Schüler mehr sind) zur Erstattung. Es spielt daher die gleiche Rolle wie die Vitale-Karte, ist jedoch weniger praktisch.
Gegenseitig: Auch als „komplementäre Gesundheit“ bezeichnet, zielt das Gegenseitige darauf ab, alle oder einen Teil der Kosten zu erstatten, die die soziale Sicherheit nicht erstattet. Beispiel: Für einen Allgemeinarzt, der Ihnen 23 € für die Konsultation berechnet, erstattet Ihnen die Sicherheit 15,10 €. Wenn Sie keine Gegenseitigkeit haben, liegt der Betrag von 7,90 € in Ihrer Verantwortung. Wenn Sie eine haben, kann sie diese Kosten teilweise oder vollständig übernehmen.
PUMa: Der im Januar 2021 verabschiedete universelle Gesundheitsschutz soll die Verfahren zur Zugehörigkeit zur sozialen Sicherheit harmonisieren und erleichtern. Es ersetzt auch die CMU und sollte leichter zugänglich sein als letztere. Zu den in PUMa enthaltenen Maßnahmen gehört die Abschaffung des Begriffs „Begünstigter für Erwachsene“. Dies bedeutet, dass Sie eine eigene Zugehörigkeit beantragen können, unabhängig davon, ob Sie Student, Angestellter oder nicht ... Mehr über die PUMa erfahren Sie hier.
Zahlung durch Dritte: bezieht sich auf die Tatsache, dass die Versicherungsgesellschaft auf Gegenseitigkeit - und in bestimmten Fällen die Sozialversicherung - die medizinischen Kosten direkt übernimmt, anstatt sie zu erstatten. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie nicht alles oder einen Teil dessen bezahlen, was Sie bezahlen müssen.
Organisationen, die nicht geheim sind, keine Beute, die aber das Verdienst haben, zu existieren
Ameli: oder besser ameli.fr. Es ist die offizielle Seite der Krankenversicherung der sozialen Sicherheit (daher der Bereich Gesundheit). Sobald Sie kein Student mehr sind, werden auf dieser Website die meisten Ihrer Interaktionen mit der Sicherheit durchgeführt.
Wenn Sie zum Beispiel in die Apotheke gehen, um die Medikamente für Ihr Rezept zu kaufen, müssen Sie drei bezahlen: Sie, die Sozialversicherung (indem Sie Ihre Vitale-Karte vorzeigen) und Ihre Krankenversicherung, falls Sie eine haben.
Mit Ihrer Versicherungskarte auf Gegenseitigkeit können jedoch bestimmte wichtige Kosten direkt erstattet werden, anstatt erstattet zu werden (berichten Sie, dass dadurch keine Lücken in Ihren Finanzen entstehen). Plötzlich müssen Sie nicht mehr alle bezahlen von der Höhe, aber nur was nicht von der gegenseitigen und der sozialen Sicherheit abgedeckt ist.
CPAM: Primäre Krankenkasse, dies ist die örtliche Stelle, von der Sie abhängig sind, um Ihre Behandlungsblätter zu senden und Informationen anzufordern.
LMDE : Dies ist die studentische Organisation für soziale Sicherheit, die auf nationaler Ebene existiert, unabhängig von Ihrem Standort in Frankreich. Sie können wählen, ob Sie der LMDE oder der Sie betreffenden regionalen Organisation beitreten möchten (regionale Organisationen sind nicht nach Regionen, sondern nach großen Gebieten auf französischem Gebiet unterteilt). Um mehr zu erfahren, können Sie die Emevia-Website besuchen.
Soziale Sicherheit: Wie der Name schon sagt, handelt es sich um eine Organisation (oder vielmehr eine Gruppe von Organisationen), die darauf abzielt, die Sicherheit aller Bürger in Bezug auf zu gewährleisten "Soziale Risiken". Diese Risiken beziehen sich auf Gesundheit (Krankheit, Mutterschaft, Behinderung, Tod), Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten, Alter (Ruhestand) und Familie (Wohnen, Behinderung usw.).
Im Alltag bedeutet diese Sicherheit die Übernahme der Verantwortung für die Kosten der Prävention (z. B. Impfstoffe) und die Betreuung jedes Bürgers, der sie benötigt.
